手足癣，如何区分与治疗，以保护患者视力外的健康？

在眼科诊室中，我们常常会遇到因眼部疾病而就诊的患者，但偶尔也会遇到因手足部皮肤问题来咨询的病患，手足癣作为一种常见的真菌感染，不仅影响患者的日常生活质量，还可能因搔抓患处而间接影响眼部健康，如何正确区分手足癣的类型并采取有效治疗措施呢？

一、手足癣的分类与症状

手足癣主要分为三种类型：鳞屑角化型、水疱型和糜烂型，鳞屑角化型表现为皮肤干燥、脱屑，常伴有瘙痒；水疱型则是在皮肤上出现透明小水疱，伴有剧烈瘙痒；糜烂型则多见于指（趾）间，皮肤湿润、发白，伴有明显瘙痒和异味。

二、区分与诊断

区分手足癣的关键在于观察其形态、位置及伴随症状，虽然肉眼观察有一定帮助，但最终确诊还需依赖真菌镜检或培养，若发现真菌菌丝或孢子，即可确诊为手足癣。

三、治疗与预防

治疗上，以外用抗真菌药物为主，如咪康唑、克霉唑等，对于症状严重或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物，保持手足部清洁干燥、勤换鞋袜、避免与他人共用个人物品是预防的关键。

四、对眼科医生的特别提示

作为眼科医生，我们不仅要关注患者的眼部健康，也要留意其是否存在可能影响眼部的全身性疾病或局部感染，如发现患者有手足癣症状，应及时提醒其正确治疗，避免因搔抓导致眼部感染风险，指导患者正确使用外用药物，避免药物误入眼内造成不必要的伤害。

虽然手足癣看似与眼科无直接关联，但作为全面健康的一部分，其正确识别与治疗对于维护患者的整体健康至关重要。