皮肌炎与眼部症状，如何识别并应对？

在眼科临床实践中，偶尔会遇到因皮肌炎而出现眼部症状的患者，皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其特征为皮肤出现红斑、紫斑及水肿，同时伴有肌肉无力和疼痛，其眼部表现往往被忽视或误诊，了解皮肌炎的眼部特征对于眼科医生至关重要。

问题： 皮肌炎患者常见的眼部症状有哪些？

回答： 皮肌炎患者常伴随多种眼部症状，包括但不限于：

1、结膜炎：表现为结膜充血、分泌物增多，可能由眼部血管炎或继发感染引起。

2、巩膜炎：巩膜的炎症反应，常伴有疼痛、畏光和视力下降，是皮肌炎的典型眼部表现之一。

3、干眼症：由于眼部肌肉功能障碍导致的泪液分泌减少或分布异常，表现为眼睛干涩、异物感。

4、视神经炎：虽然较为少见，但皮肌炎也可能影响视神经，导致视力下降、视野缺损等症状。

5、复视：眼外肌受累时，可出现复视现象，即看物体时出现双影。

对于眼科医生而言，面对疑似皮肌炎的患者，应详细询问病史、进行全面的眼部检查，并考虑进行血液学检查以确认诊断，治疗上，除了针对眼部症状的局部治疗外，还需与风湿免疫科合作，进行全身性治疗，以控制病情进展，减少眼部并发症的风险，加强跨学科合作，提高对皮肌炎眼部表现的认识，对于患者的及时诊断和治疗至关重要。