愧疚，患者未遵医嘱，导致视力恶化后的心路历程

在眼科门诊中，我时常遇到因未严格遵循医嘱而导致视力状况恶化的患者，一个典型的案例是李女士，她因工作繁忙，忽略了定期复查的提醒，结果原本可控的近视度数急剧上升，从200度飙升至400度，面对这一结果，李女士表现出了深深的愧疚和自责。

愧疚的根源在于：患者往往意识到自己的行为对治疗过程和最终结果产生了负面影响，这种“本可以避免却未避免”的认知，触发了内心的愧疚感，对家人和朋友的担忧以及可能的经济负担也是其愧疚感的重要来源。

愧疚的后果：除了心理上的负担加重，长期的内疚还可能影响患者的日常生活质量和心理健康，它可能导致患者对治疗产生抵触情绪，甚至放弃进一步的治疗，形成恶性循环。

应对策略：加强医患沟通，确保患者充分理解医嘱的重要性和必要性，提供个性化的治疗方案和清晰的复查计划，减少因遗忘或误解导致的非遵从行为，建立支持系统，如患者社群或心理咨询，帮助患者面对并处理因未遵医嘱而产生的愧疚情绪。

通过这些措施，我们不仅能改善患者的视力状况，还能帮助他们走出愧疚的阴影，以更积极的心态面对未来的治疗和生活。