心力衰竭与眼科健康，不可忽视的隐形联系？

在临床实践中，我们常常将注意力集中在直接相关的疾病领域，如心脏病与心血管科、糖尿病与内分泌科等，鲜为人知的是，某些全身性疾病如心力衰竭（HF），其症状和影响可能还会波及到眼科健康，本文旨在探讨心力衰竭与眼部健康之间的微妙联系，以期引起患者和医疗专业人士的共同关注。

问题提出： 为什么心力衰竭患者易出现眼部症状？

回答： 心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致体循环和眼循环的血液回流受阻，这种血液动力学的变化，不仅影响心脏本身的健康，还可能引起眼内压升高、视网膜血管充血及视网膜屏障功能受损等眼部问题，具体而言，患者可能出现视力模糊、眼前有漂浮物、视野缩小等视觉障碍，严重时甚至导致青光眼急性发作，出现剧烈眼痛、头痛及恶心呕吐等症状。

影响机制：

1、眼内压升高：心力衰竭时，静脉回流受阻，眼内静脉压力增高，可能导致眼内压上升，对视神经造成压迫。

2、视网膜血管变化：心脏功能不全影响全身血液循环，视网膜小血管也可能因此出现淤血、缺氧，引发视网膜病变。

3、体液潴留：心力衰竭常伴随体液潴留，这种体液过多状态可能影响眼部组织，加剧眼部症状。

临床意义： 眼科医生在接诊心力衰竭患者时，应询问其是否有视力变化、眼痛等非典型症状，并建议进行眼底检查和眼压测量，以早期发现并干预潜在的眼部并发症，与心血管科医生紧密合作，共同管理患者的全身状况和眼部健康，对于改善患者生活质量至关重要。

心力衰竭虽是心脏疾病的表现，但其对眼科健康的潜在影响不容忽视，通过加强跨学科合作与患者教育，我们可以更好地保护心力衰竭患者的视觉功能，实现全面的健康管理。